Вторая Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии состоится в Москве в мае 2008 года. Данное мероприятие предоставит политическим лидерам и общественным деятелям, ученым и исследователям, людям, живущим с ВИЧ, и представителям гражданского общества региона беспрецедентную возможность широкого обсуждения мер противодействия нарастающей эпидемии ВИЧ и всестороннего взаимодействия.
имхо: ИКАРТ должен принять активное участие в мероприятии
праздничный официоз ко дню СПИДа
пятница, 30 ноября 2007 г.
aids_DAY
World AIDS Day --- December 1, 2007
December 1 marks the 20th observance of World AIDS Day, an annual worldwide event established to increase awareness and education regarding human immunodeficiency virus (HIV) infection and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). In 2007, an estimated 33.2 million persons worldwide are living with HIV; the number of deaths from AIDS in 2007 is expected to total 2.1 million (1). In the United States, an estimated 1 million persons were living with HIV in 2003 (2); of these, approximately 25% were unaware of their infection and thus were at high risk for infecting others.
HIV testing remains a crucial component of HIV prevention strategies. Persons who know they are infected with HIV can seek health care and protect their partners from becoming infected. In 2006, CDC issued new guidelines recommending routine HIV testing of adults, adolescents, and pregnant women in health-care settings in the United States (3). In addition, CDC recently provided funding to increase testing among populations disproportionately affected by HIV/AIDS. Additional information regarding World AIDS Day and HIV prevention measures is available at http://www.cdc.gov/features/worldaidsday and http://www.cdc.gov/hiv.
References
- Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) and World Health Organization (WHO). 2007 AIDS epidemic update. Geneva, Switzerland: UNAIDS/WHO; 2007. Available at http://data.unaids.org/pub/epislides/2007/2007_epiupdate_en.pdf.
- Glynn M, Rhodes P. Estimated HIV prevalence in the United States at the end of 2003 [Abstract T1-B1101]. Programs and abstracts of the 2005 National HIV Prevention Conference; June 12--15, 2005; Atlanta, GA. Available at http://www.aegis.com/conferences/nhivpc/2005/t1-b1101.html.
- CDC. Revised recommendations for HIV testing of adults, adolescents, and pregnant women in health-care settings. MMWR 2006;55(No. RR-14).
вторник, 27 ноября 2007 г.
link
author: Sangeetha Madhavan
The implications of long term community involvement for the production and circulation of population knowledge
keywords: fertility, mortality, health, migration, South Africa, community, longitudinal, knowledge, demographic surveillance system
Demographic surveillance systems (DSS) depend on community acceptance and involvement to produce high quality longitudinal data. Ensuring community support also exposes power relations usually concealed in the research process. We discuss the Agincourt Health and Demographic Surveillance System in South Africa to argue that: 1) long-term presence and community involvement contribute to high response rates and data quality, 2) to maintain community support the project must demonstrate its usefulness, 3) reporting to community members provides valuable checks on the local relevance and comprehension of questions, and 4) community opinion can modify both wording and content of research questions.
Full story
The implications of long term community involvement for the production and circulation of population knowledge
keywords: fertility, mortality, health, migration, South Africa, community, longitudinal, knowledge, demographic surveillance system
Demographic surveillance systems (DSS) depend on community acceptance and involvement to produce high quality longitudinal data. Ensuring community support also exposes power relations usually concealed in the research process. We discuss the Agincourt Health and Demographic Surveillance System in South Africa to argue that: 1) long-term presence and community involvement contribute to high response rates and data quality, 2) to maintain community support the project must demonstrate its usefulness, 3) reporting to community members provides valuable checks on the local relevance and comprehension of questions, and 4) community opinion can modify both wording and content of research questions.
Full story
понедельник, 26 ноября 2007 г.
competition
Конкурс на лучший материал о борьбе с туберкулезом.  |
| 23.11.2007 |
| журналистика |
Союз журналистов России, Программа по борьбе с туберкулезом ВОЗ в России объявляют конкурс на лучший материал о борьбе с туберкулезом, создании системы профилактики и предотвращения эпидемии туберкулеза в России. Конкурс- продолжение продуктивного сотрудничества СЖР и ВОЗ в области борьбы с туберкулезом, начиная с 2005 года состоялись семинары и конкурсы по проблеме. На этот раз особое внимание организаторы уделают вопросам решения социальных проблем, связанных с предотвращением распространения заболевания, поиску новых форм освещения темы. |
суббота, 24 ноября 2007 г.
samesexcount
Число однополых пар
Проведённое в 2004 году обследование "Родители и дети, мужчины и женщины в семье и общесте" не выявило однополых пар, проживающих вместе, но среди раздельно проживающих такие случаи были. Двое из 630 опрошенных женщин, не проживающих в одном домохозяйстве, указали что их партнёр одного с ними пола. Из 464 опрошенных мужчин такого же типа только один указал партнёра одного с ним пола, ещё один мужчина не указал половой принадлежности партнёра. По описанию партнёров с достаточным основанием можно предположить, что ошибок заполнения анкеты или ввода данных нет. Одно из женских патнёрств (опрошенной -- 21 год, её партнёрше 24, занятие обеих фотография и дизайн, образование неоконченное высшее и высшее) слишком короткое, менее месяца, но насыщенное -- встречаются 7 раз в неделю. Жить вместе эти женщины не собираются. Другое партнёрство (опрошенной 30 лет, патнёрше 28, школьная учительница, у её партнёрши два высших образования) на момент опроса длилось уже три года при встречах четыре раза в неделю. Эти женщины ответили, что собираются жить вместе. Мужчины (опрошенный 30 лет, высшее образование, его партнёр 25, других данных нет) тоже собирались жить вместе, проведя в этом партнёрстве около года при встречах раз в месяц.
Таким образом, 2 из 630 женщин и 1-2 из 464 мужчин, то есть, 0.3% женщин и 0.2-0.4% мужчин. При этом среди партнёров живущих вместе в 10 тысячах домохозяйств однополых партнёров нет совсем. Явление либо очень редкое, либо стигма столь сильна, что опрошенные предпочитают не откровенничать в ходе интервью, обе женские пары -- москвички, где городская анонимность очень сильна, да и воздух города делает человека свободным. Мужская пара -- с периферии. Для оценки численности таких меньшинств как геи и лесбиянки выборочные обследования плохо годятся именно в силу малочисленности этих групп, но других данных, полученных в результате корректных процедур у нас нет. Естественно сравнить наши результаты с данными из других стран. Число таких стран невелико, все они принадлежат западной культуре. По 12 странам (Австралия, Бельгия, Канада, Франция, Италия,Люксембург, Новая Зеландия, Испания, Швейцария, Соединённое Королевство и США) есть данные переписей. Разумеется данные получаются не счётом ответов на прямой вопрос, а непростой комбинацией нескольких ответов. Некоторые страны Северной Европы и Голландия отказались от проведения переписей и перешли к ведению регистров населения, что позволяет с помощью замысловатых процедур вычленять однополые союзы. Доля однополых пар, проживающих вместе, составляет от 0.25 до 1%. Разумеется эти данные несопоставимы с нашими, но некоторое представление о порядке величин дают.
В завершение, недавняя конференция европейских статистиков рекомендовала интересующимся правительствам включать в перепись вопросы, позволяющие выявлять численность однополых пар.
Проведённое в 2004 году обследование "Родители и дети, мужчины и женщины в семье и общесте" не выявило однополых пар, проживающих вместе, но среди раздельно проживающих такие случаи были. Двое из 630 опрошенных женщин, не проживающих в одном домохозяйстве, указали что их партнёр одного с ними пола. Из 464 опрошенных мужчин такого же типа только один указал партнёра одного с ним пола, ещё один мужчина не указал половой принадлежности партнёра. По описанию партнёров с достаточным основанием можно предположить, что ошибок заполнения анкеты или ввода данных нет. Одно из женских патнёрств (опрошенной -- 21 год, её партнёрше 24, занятие обеих фотография и дизайн, образование неоконченное высшее и высшее) слишком короткое, менее месяца, но насыщенное -- встречаются 7 раз в неделю. Жить вместе эти женщины не собираются. Другое партнёрство (опрошенной 30 лет, патнёрше 28, школьная учительница, у её партнёрши два высших образования) на момент опроса длилось уже три года при встречах четыре раза в неделю. Эти женщины ответили, что собираются жить вместе. Мужчины (опрошенный 30 лет, высшее образование, его партнёр 25, других данных нет) тоже собирались жить вместе, проведя в этом партнёрстве около года при встречах раз в месяц.
Таким образом, 2 из 630 женщин и 1-2 из 464 мужчин, то есть, 0.3% женщин и 0.2-0.4% мужчин. При этом среди партнёров живущих вместе в 10 тысячах домохозяйств однополых партнёров нет совсем. Явление либо очень редкое, либо стигма столь сильна, что опрошенные предпочитают не откровенничать в ходе интервью, обе женские пары -- москвички, где городская анонимность очень сильна, да и воздух города делает человека свободным. Мужская пара -- с периферии. Для оценки численности таких меньшинств как геи и лесбиянки выборочные обследования плохо годятся именно в силу малочисленности этих групп, но других данных, полученных в результате корректных процедур у нас нет. Естественно сравнить наши результаты с данными из других стран. Число таких стран невелико, все они принадлежат западной культуре. По 12 странам (Австралия, Бельгия, Канада, Франция, Италия,Люксембург, Новая Зеландия, Испания, Швейцария, Соединённое Королевство и США) есть данные переписей. Разумеется данные получаются не счётом ответов на прямой вопрос, а непростой комбинацией нескольких ответов. Некоторые страны Северной Европы и Голландия отказались от проведения переписей и перешли к ведению регистров населения, что позволяет с помощью замысловатых процедур вычленять однополые союзы. Доля однополых пар, проживающих вместе, составляет от 0.25 до 1%. Разумеется эти данные несопоставимы с нашими, но некоторое представление о порядке величин дают.
В завершение, недавняя конференция европейских статистиков рекомендовала интересующимся правительствам включать в перепись вопросы, позволяющие выявлять численность однополых пар.
четверг, 22 ноября 2007 г.
TBinSPb
Туберкулезный Петербург
2007-11-16 Мария Забродина
Есть ли в нашем городе эпидемия туберкулеза? Этот вопрос - уже в который раз - пытаются выяснить депутаты Законодательного собрания. Но пока безрезультатно.
Заражённые гастарбайтеры
В середине сентября по одному из центральных телеканалов был показан сюжет, смысл которого сводился к следующему – в больнице Боткина с каждым годом фиксируют все больше случаев туберкулеза у мигрантов. Например, специально созданная в этом учреждении медицинская комиссия три года назад выявила всего четыре случая этой страшной болезни у приезжих. Через год – уже 28. Затем – 61. А в нынешнем, еще не закончившемся, году уже семь десятков гастарбайтеров получили страшный диагноз – туберкулез в активной форме.
На начало октября всеми медицинскими учреждениями города выявлено 138 заболевших. Всего же за последние 10-15 лет в санэпидбюро было зарегистрировано около 17 тысяч приезжих, имеющих разные формы туберкулеза, в том числе и активную (или открытую).
У врачей своя методика подсчета. И по ней получается, что на 100 тысяч населения приходится 420 больных. Цифры страшные, наверное, именно они и послужили поводом для утверждения, что Петербург находится на грани эпидемии. Именно это и пытались выяснить на заседании комиссии по здравоохранению городские депутаты еще в начале октября.
Статистика за гранью фантастики
Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу Олег Парков утверждает, что примерно 10% ВИЧ-инфицированных имеют еще и туберкулез. А горожане обследоваться не хотят. Очереди в поликлиниках, старое и изношенное оборудование поспособствовали тому, что теперь большинство петербуржцев на флюорографию не загонишь. В государственных организациях, правда, вспомнили негласное правило советских времен, когда директора любого предприятия могли и уволить, если к концу календарного года не поступят данные о том, что все его сотрудники прошли флюорографию. Сегодня оно, конечно, изменилось, и теперь работников пугают всякими карами типа: не сделал снимок - не получишь зарплату. Однако особых результатов нет, а в коммерческих структурах и вовсе никого на рентген не гонят.
Официально считается, что в Петербурге ситуация с заболеваемостью туберкулезом лучше, чем по всей России, причем в разы. Во всяком случае, так утверждает Алексей Елькин – заместитель директора по научной работе НИИ фтизиопульмонологии. И заболеваемость у нас ниже почти в два раза, и смертность тоже. Но что-то в это слабо верится. Например, тот же Олег Парков заявил, что среди наших детей заболеваемость туберкулезом на 15-16% выше, чем по всей стране. А вот в городском противотуберкулезном диспансере считают, что с 1991 по 2006 год заболеваемость среди детей выросла на 50%, а за последние шесть лет снизилась примерно на 5%. Неясно, правда, за счет чего. Может быть, просто дети выросли и перешли в другую группу учета? Но даже если и снизилась, то такими темпами – примерно 1% в год - мы достигнем уровня 1991 года только через несколько десятилетий. И вообще, возникает резонный вопрос: откуда такое разночтение в цифрах и данных, что с этим делать и как же, наконец, узнать истинное положение дел с заболеваемостью туберкулезом в Петербурге.
Какой должна быть расчетная заболеваемость туберкулезом на основе детской заболеваемости? Сколько ежегодно больных регистрируется в эпидбюро города, и сколько ставиться на учет противотуберкулезными диспансерами? Как лечатся те, кто не имеет регистрации в городе, в стране, граждане других государств, а то и вовсе без гражданства. Этими и еще рядом других вопросов озадачили депутаты присутствовавших на заседании комиссии главных врачей тубдиспансеров и стационаров. Ответы должны прийти в Мариинский дворец к 1 ноября.
Липовое благополучие
С середины июня утверждена новая федеральная методика анализа эпидситуации по туберкулезу. Депутаты комиссии законодательного собрания во главе с председателем Олегом Сергеевым решили обратиться к главе городского Комитета по здравоохранению Юрию Щербуку с просьбой ввести в действие на территории Петербурга федеральную методику. Если это произойдет, то, возможно, показатели будут иными, чем сейчас. Хотя четкой, ясной и абсолютно прозрачной картины все равно не получится. Ведь ни в одних статистических данных не может быть учтен наш сосед - Ленинградская область. Два региона не разделены ни Великой стеной, ни забором с колючей проволокой, поэтому внутренняя миграция и эмиграция населения туда-сюда перевозит палочку Коха по принципу сообщающихся сосудов.
Ну никак Северная столица в таком варианте не может быть анклавом благополучия! Тем более, что господин Елькин в своем выступлении упомянул довольно любопытный факт – в странах Европейского союза «болезнь бедных» в 4-5 раз ниже, чем в Санкт-Петербурге, и если город хочет хотя бы номинально оставаться «культурной столицей», то с туберкулезом надо как-то бороться. А у нас даже региональная программа отсутствует несколько лет. По национальному проекту «Здравоохранение» деньги в Петербург будут выделены на борьбу со СПИДом, гепатитами, некоторыми другими заболеваниями из группы «социально значимых». А туберкулез, похоже, на этом фоне остался падчерицей. Между прочим, цифры относительного благополучия по туберкулезу сыграли с фтизиатрическими учреждениями города злую шутку.
Тот же господин Парков сообщил, что ни один из стационаров не соответствует принятым на сегодня нормам. И результаты местной проверки ни в чем не противоречат выводам глобальной федеральной проверки фтизиатрических учреждений по стране, проводимой летом под руководством главного санитарного врача Геннадия Онищенко. Из 1275 учреждений больше половины нуждаются в капитальном ремонте, остальные - в косметическом. Опять же почти половина из проверенных больниц не имеет необходимых помещений для персонала, а имеющиеся не отвечают требованиям безопасности.
Хотя, например, Алексей Елькин считает, что на общую картину заболеваемости туберкулезом социальные факторы (бедность, скученность в коммуналках и т.д.) оказывают большее влияние, чем медицинские.
Поскольку флюорографию делают всего пятьдесят процентов горожан, и гарантии, что среди оставшейся половины не окажется туберкулезный больной, нет никаких. Но выявить его невозможно. Когда-нибудь он обратится за помощью сам, но более чем вероятно, что слишком поздно. Туберкулез - заболевание коварное, тяжелое до такой степени, что в некоторых случаях приятое решение «о нецелесообразности лечения» звучит как приговор.
Для таких неизлечимых больных есть специальные медицинские учреждения – хосписы. В Ленинградской области - это больница им Манулова, в Санкт-Петербурге – стационар в Павловске. Там находятся самые тяжелые социально запущенные больные, но при этом больницы не охраняются (и по закону не должны), пациенты могут свободно покидать их на несколько часов или даже суток. Если больной нарушает режим, его просто выписывают, иногда в никуда, и мало кого волнует, что у него открытая форма туберкулеза. То же самое вполне может произойти, если у человека нет ни прописки, ни денег на лечение. В 2004 году из Городского противотуберкулезного диспансера выписали пациента, доставленного с легочным кровотечением по скорой помощи, только на основании того, что у него не было ни регистрации, ни денег на лечение. Именно эта формулировка официально указана в выписном эпикризе.
Платное лечение туберкулеза в прошлом году официально разрешил Комитет по здравоохранению «как возможное» и в связи с «отсутствием обязательств по оплате данного вида медицинской помощи из средств бюджета и государственных внебюджетных фондов». А оплаты и не может быть, раз нет региональной программы борьбы с недугом. В ближайшие три года она тоже, похоже, не появится, поскольку городской трехлетний бюджет уже принят.
И хотя главный санитарный врач страны Геннадий Онищенко обязал своих подчиненных в регионах до 1 декабря 2007 года «вынести на рассмотрение администраций субъектов вопросы по улучшению финансирования мероприятий по борьбе с туберкулезом в рамках региональных целевых программ…», скорее всего, это грозное распоряжение успешно засунут в долгий ящик.
2007-11-16 Мария Забродина
Есть ли в нашем городе эпидемия туберкулеза? Этот вопрос - уже в который раз - пытаются выяснить депутаты Законодательного собрания. Но пока безрезультатно.
Заражённые гастарбайтеры
В середине сентября по одному из центральных телеканалов был показан сюжет, смысл которого сводился к следующему – в больнице Боткина с каждым годом фиксируют все больше случаев туберкулеза у мигрантов. Например, специально созданная в этом учреждении медицинская комиссия три года назад выявила всего четыре случая этой страшной болезни у приезжих. Через год – уже 28. Затем – 61. А в нынешнем, еще не закончившемся, году уже семь десятков гастарбайтеров получили страшный диагноз – туберкулез в активной форме.
На начало октября всеми медицинскими учреждениями города выявлено 138 заболевших. Всего же за последние 10-15 лет в санэпидбюро было зарегистрировано около 17 тысяч приезжих, имеющих разные формы туберкулеза, в том числе и активную (или открытую).
У врачей своя методика подсчета. И по ней получается, что на 100 тысяч населения приходится 420 больных. Цифры страшные, наверное, именно они и послужили поводом для утверждения, что Петербург находится на грани эпидемии. Именно это и пытались выяснить на заседании комиссии по здравоохранению городские депутаты еще в начале октября.
Статистика за гранью фантастики
Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу Олег Парков утверждает, что примерно 10% ВИЧ-инфицированных имеют еще и туберкулез. А горожане обследоваться не хотят. Очереди в поликлиниках, старое и изношенное оборудование поспособствовали тому, что теперь большинство петербуржцев на флюорографию не загонишь. В государственных организациях, правда, вспомнили негласное правило советских времен, когда директора любого предприятия могли и уволить, если к концу календарного года не поступят данные о том, что все его сотрудники прошли флюорографию. Сегодня оно, конечно, изменилось, и теперь работников пугают всякими карами типа: не сделал снимок - не получишь зарплату. Однако особых результатов нет, а в коммерческих структурах и вовсе никого на рентген не гонят.
Официально считается, что в Петербурге ситуация с заболеваемостью туберкулезом лучше, чем по всей России, причем в разы. Во всяком случае, так утверждает Алексей Елькин – заместитель директора по научной работе НИИ фтизиопульмонологии. И заболеваемость у нас ниже почти в два раза, и смертность тоже. Но что-то в это слабо верится. Например, тот же Олег Парков заявил, что среди наших детей заболеваемость туберкулезом на 15-16% выше, чем по всей стране. А вот в городском противотуберкулезном диспансере считают, что с 1991 по 2006 год заболеваемость среди детей выросла на 50%, а за последние шесть лет снизилась примерно на 5%. Неясно, правда, за счет чего. Может быть, просто дети выросли и перешли в другую группу учета? Но даже если и снизилась, то такими темпами – примерно 1% в год - мы достигнем уровня 1991 года только через несколько десятилетий. И вообще, возникает резонный вопрос: откуда такое разночтение в цифрах и данных, что с этим делать и как же, наконец, узнать истинное положение дел с заболеваемостью туберкулезом в Петербурге.
Какой должна быть расчетная заболеваемость туберкулезом на основе детской заболеваемости? Сколько ежегодно больных регистрируется в эпидбюро города, и сколько ставиться на учет противотуберкулезными диспансерами? Как лечатся те, кто не имеет регистрации в городе, в стране, граждане других государств, а то и вовсе без гражданства. Этими и еще рядом других вопросов озадачили депутаты присутствовавших на заседании комиссии главных врачей тубдиспансеров и стационаров. Ответы должны прийти в Мариинский дворец к 1 ноября.
Липовое благополучие
С середины июня утверждена новая федеральная методика анализа эпидситуации по туберкулезу. Депутаты комиссии законодательного собрания во главе с председателем Олегом Сергеевым решили обратиться к главе городского Комитета по здравоохранению Юрию Щербуку с просьбой ввести в действие на территории Петербурга федеральную методику. Если это произойдет, то, возможно, показатели будут иными, чем сейчас. Хотя четкой, ясной и абсолютно прозрачной картины все равно не получится. Ведь ни в одних статистических данных не может быть учтен наш сосед - Ленинградская область. Два региона не разделены ни Великой стеной, ни забором с колючей проволокой, поэтому внутренняя миграция и эмиграция населения туда-сюда перевозит палочку Коха по принципу сообщающихся сосудов.
Ну никак Северная столица в таком варианте не может быть анклавом благополучия! Тем более, что господин Елькин в своем выступлении упомянул довольно любопытный факт – в странах Европейского союза «болезнь бедных» в 4-5 раз ниже, чем в Санкт-Петербурге, и если город хочет хотя бы номинально оставаться «культурной столицей», то с туберкулезом надо как-то бороться. А у нас даже региональная программа отсутствует несколько лет. По национальному проекту «Здравоохранение» деньги в Петербург будут выделены на борьбу со СПИДом, гепатитами, некоторыми другими заболеваниями из группы «социально значимых». А туберкулез, похоже, на этом фоне остался падчерицей. Между прочим, цифры относительного благополучия по туберкулезу сыграли с фтизиатрическими учреждениями города злую шутку.
Тот же господин Парков сообщил, что ни один из стационаров не соответствует принятым на сегодня нормам. И результаты местной проверки ни в чем не противоречат выводам глобальной федеральной проверки фтизиатрических учреждений по стране, проводимой летом под руководством главного санитарного врача Геннадия Онищенко. Из 1275 учреждений больше половины нуждаются в капитальном ремонте, остальные - в косметическом. Опять же почти половина из проверенных больниц не имеет необходимых помещений для персонала, а имеющиеся не отвечают требованиям безопасности.
Хотя, например, Алексей Елькин считает, что на общую картину заболеваемости туберкулезом социальные факторы (бедность, скученность в коммуналках и т.д.) оказывают большее влияние, чем медицинские.
Поскольку флюорографию делают всего пятьдесят процентов горожан, и гарантии, что среди оставшейся половины не окажется туберкулезный больной, нет никаких. Но выявить его невозможно. Когда-нибудь он обратится за помощью сам, но более чем вероятно, что слишком поздно. Туберкулез - заболевание коварное, тяжелое до такой степени, что в некоторых случаях приятое решение «о нецелесообразности лечения» звучит как приговор.
Для таких неизлечимых больных есть специальные медицинские учреждения – хосписы. В Ленинградской области - это больница им Манулова, в Санкт-Петербурге – стационар в Павловске. Там находятся самые тяжелые социально запущенные больные, но при этом больницы не охраняются (и по закону не должны), пациенты могут свободно покидать их на несколько часов или даже суток. Если больной нарушает режим, его просто выписывают, иногда в никуда, и мало кого волнует, что у него открытая форма туберкулеза. То же самое вполне может произойти, если у человека нет ни прописки, ни денег на лечение. В 2004 году из Городского противотуберкулезного диспансера выписали пациента, доставленного с легочным кровотечением по скорой помощи, только на основании того, что у него не было ни регистрации, ни денег на лечение. Именно эта формулировка официально указана в выписном эпикризе.
Платное лечение туберкулеза в прошлом году официально разрешил Комитет по здравоохранению «как возможное» и в связи с «отсутствием обязательств по оплате данного вида медицинской помощи из средств бюджета и государственных внебюджетных фондов». А оплаты и не может быть, раз нет региональной программы борьбы с недугом. В ближайшие три года она тоже, похоже, не появится, поскольку городской трехлетний бюджет уже принят.
И хотя главный санитарный врач страны Геннадий Онищенко обязал своих подчиненных в регионах до 1 декабря 2007 года «вынести на рассмотрение администраций субъектов вопросы по улучшению финансирования мероприятий по борьбе с туберкулезом в рамках региональных целевых программ…», скорее всего, это грозное распоряжение успешно засунут в долгий ящик.
среда, 21 ноября 2007 г.
New_HIV_Estimates
пятница, 16 ноября 2007 г.
reminder
An Inevitable HIV Epidemic in Russia?
HIV infection is spreading rapidly in eastern Europe and central Asia, through both drug use and sexual transmission. These investigators tested disenfranchised populations in Moscow . . .
— Anna Wald, MD, MPH
Published in Journal Watch Women's Health August 23, 2005
Covering Lancet 2005 Jul 2
четверг, 15 ноября 2007 г.
Jan08
Некая инфа для собирающихся в дорогу:
Гостеприимные хозяева:
себе: г-ца Москва в Питере, она на Яндекс.Карты
Гостеприимные хозяева:
себе: г-ца Москва в Питере, она на Яндекс.Карты
вторник, 13 ноября 2007 г.
reminder
Teaching Epidemiology to Medical Students
WATERS Int. J. Epidemiol..1977; 6: 329-330
Teaching Epidemiology and Statistics to Medical Students the Leicester Experience
CLARKE et al. Int. J. Epidemiol..1980; 9: 179-185
WATERS Int. J. Epidemiol..1977; 6: 329-330
Teaching Epidemiology and Statistics to Medical Students the Leicester Experience
CLARKE et al. Int. J. Epidemiol..1980; 9: 179-185
Historical Perspective: The social determinants of disease – some roots of the movement
S Leonard Syme 
author email 
corresponding author email
Epidemiologic Perspectives & Innovations 2005, 2:2doi:10.1186/1742-5573-2-2
| Published: | 19 April 2005 |
Abstract
This is an account of the early days of research on social determinants as I experienced them. I describe my time as one of four Fellows in a new training program in Medical Sociology at Yale University and how I came to be the first Sociologist employed in the U.S. Public Health Service. I then became the first Executive Secretary of a new Study Section at NIH dealing with a small number of research grant proposals in the field of Epidemiology. My account deals with some of my experiences in this developing field, culminating with my appointment as the first Sociologist to become a Professor of Epidemiology in a School of Public Health.
понедельник, 12 ноября 2007 г.
Umberto
как реализация гробит идею (пример)
Умберто Эко (ред.)
«Красота. История одной идеи западной культуры»
смотреть (на) крастоту
Умберто Эко (ред.)
«Красота. История одной идеи западной культуры»
смотреть (на) крастоту
суббота, 10 ноября 2007 г.
morel
Не обязательно такой, но какой-то якорь был бы к месту (имхо, конечно)+ открытая книга -- идея мне тоже понравилась
A variation of the anchor cross or crux dissimulata in Christian symbolism. Compare with the
above in this group. (more)
, the symbol of receptivity open upward toward the spiritual world, is crowned with the cross of matter, representing the actual and continuous existence in the material world. This combination creates the anchor cross, the crux dissimulata, the un-similar cross, a Christian symbol of hope from the time when the Christians in the Roman Empire had to practice their religion in secret because of the persecutions. Compare with the combination of the old pagan cross with to form 
.
For synonyms, and for more historical facts, turn to 
in Group 26.
Солнце и комета
пятница, 9 ноября 2007 г.
c4p
CALL FOR PAPERS
Interdisciplinary Conference "(Re)constructing the aging body: Western medical cultures and gender 1600-2000"
www.aging-body.com
Johannes Gutenberg-University, Mainz , September 26th-28th, 2008
Organised by:
Prof. Antje Kampf, PhD - Juniorprofessor ( Johannes Gutenberg University Mainz )
Prof. Lynn Botelho, PhD ( Indiana University of Pennsylvania )
Dr. Christiane Streubel ( University of Mnster )
With an ever growing proportion of elderly people in many Western societies and modern medicine promising to prolong life and well-being, the aging body has become an increasingly common image in current society. 'Anti-aging' has become a popular movement for promoting
activity, mobility and life-style choice instead of conventionally held stereotypes of decline and decrepitude. Current theoretical contributions argue that the aging body cannot completely be reduced to culture and stand up for a materialistic deconstructionist perspective considering the elderly's experiences and the interaction of mind, body and society. It is the meaning attached to gendered aging bodies by medical cultures that needs further investigation.
Uncovering the meanings attached to, the knowledge produced of, and the processes inherent to gendered aging bodies in the past and in contemporary Western societies requires an interdisciplinary approach. We thus invite proposals for papers from a variety of disciplines, including but not restricted to history and history of science and medicine, sociology, anthropology, medical ethics and philosophy that are willing to use cross-disciplinary angles and to focus on one of the following three critical and interrelated aspects:
Knowledge production
We need to know more about the process in which knowledge about the aging body has been produced, by whom, and for what reason. Did the elderly lose the ability to define their own bodies? What ethical issues have been involved in this knowledge production? Who held the
dominant definition of aging bodies? Was there a difference to class or ethnicity? What was the impact of gender on the process of rendering aging bodies invisible? Have cultural considerations outlived changes in medical knowledge? Lastly, we still need a thorough analysis on the meanings of sexuality attached to male and female aging bodies.
- health care professionals, traditional household healers, aging person, churches, agencies, science (geriatrics, gerontology)
- places of knowledge and ways of knowledge transfer: universities, public press, households
- specific conditions such as diabetes, arthritis, mental health, cancer, osteoporosis, menopause, andropause
Academics have claimed that anti-aging culture promotes a skewed image of the aging experience, and is predominantly focused on women. Is this a current debate or where similar (uneven) interventions applied in the past? How did the mental approach to old age by traditional medical practitioners, physicians and patients change over time? What kind of negotiation about the treatment procedures were held by health care professionals and elderly persons? We also need to be more specific about class and ethnicity, as well as place as it is connected with cultural meanings: private homes, hospitals, infirmaries, nurse's offices, general practitioners' rooms. Are there other places where medical questions of the elderly were discussed like pubs and coffee houses, churches, support roups or chat rooms? Have body norms and categories impacted on the treatment or preventative measures?
- therapies, preventions, self-treatment, use of alternative medicines
- negotiation between patient-doctor
- settings: places of treatment and prevention
- aging reversal: Galenic practices, humeral balancing, plastic surgery, hormones, nutrition, dietary regime
- body concepts in health care systems: private; socialised; universal
What was the experience of health and illness for aging women and men? Was there a difference in biological bodily decline, bodily decline produced by medical cultures, and bodily decline as experienced by women and men? We will discuss if the issue of 'difference' in the aging body can be located similar to the 'diseased body' or 'deviant' body. Was illness or health of gendered aging bodies the same in rural areas or the cities, for upper or lower classes? What did the Galenic model of the body that equated the aged female body with the aged male mean for elderly women? We do know about the medical and cultural constructions of menopause or osteoporosis, though these are not the sole bodily processes women faced. Nor do we have much knowledge on the gendered 'illnesses' and disabilities facing male aging bodies. We articulate the significance of the body for social and cultural manifestations of selfhood, and explore the meaning of embodied selfhood in the context of medical practice.
- experiences (using parameters of class, race/ethnicity, marital status and companionship, religion, geography)
- health and illness
- disability, body in decline
- identities and embodiment
Stephen Katz ( Trent University ) and Susannah Ottaway ( Carleton College )
Papers are welcomed that apply a longitudinal view over epochs and periods, as well as researching at the microlevel. Selected papers will be published in a special issue of a peer-reviewed journal or conference edition. For further details on the conference, please go to
www.aging-body.com.
DEADLINE: 300 word abstracts should be submitted by Monday 7th January 2008. When submitting, please add your name, affiliation and postal/email address. Papers should be submitted to Meike Wolf wolfme@uni-mainz.de
Prof. Antje Kampf, PhD (Auckland), M.A. (Cincinnati)
Juniorprofessorin fr Geschichte, Theorie und Ethik der Medizin (gender aspects)
Institut fr Geschichte, Theorie und Ethik der Medizin
Johannes Gutenberg-Universitt Mainz
Am Pulverturm 13
D- 55131 Mainz
Germany
Ph: +49 (0)6131-3933401
Fax: +49 (0)6131-3936682
Mail: antje.kampf@uni-mainz.de
вторник, 6 ноября 2007 г.
Lecturer
| Программа «Hosting a CEU Lecturer». |
| 02.11.2007 |
| Образование, стажировки |
Программа «Hosting a CEU Lecturer» позволяет российским образовательным учреждениям приглашать на краткосрочный период лекторов из Центральноевропейского университета (ЦЕУ). Данная программа была разработана с целью развития сотрудничества ЦЕУ с другими образовательными учреждениями. |
суббота, 3 ноября 2007 г.
liability
4 декабря
- Эпидемия ВИЧ/СПИД: социально-экономические и демографические последствия. Воздействие эпидемии на семьи и молодежь
- Прогнозирование эпидемии ВИЧ/СПИД: подходы, проблемы
- Основы Интернет-технологий: история, терминология, создание и развитие веб-сайта, поиск документов, Интернет-коммуникации.
пятница, 2 ноября 2007 г.
papa
Papal Intention: Respect for Life
VATICAN CITY, OCT. 31, 2007 (Zenit.org).- Benedict XVI will pray as his special intention this month that those in fields of research and law will respect human life.
The Apostleship of Prayer announced the general intention chosen by the Pope for the month of November: "That those dedicated to medical research and all those engaged in legislative activity may always have deep respect for human life, from its beginning to its natural conclusion."
His missionary intention is "that in the Korean peninsula the spirit of reconciliation and peace may grow."
VATICAN CITY, OCT. 31, 2007 (Zenit.org).- Benedict XVI will pray as his special intention this month that those in fields of research and law will respect human life.
The Apostleship of Prayer announced the general intention chosen by the Pope for the month of November: "That those dedicated to medical research and all those engaged in legislative activity may always have deep respect for human life, from its beginning to its natural conclusion."
His missionary intention is "that in the Korean peninsula the spirit of reconciliation and peace may grow."
четверг, 1 ноября 2007 г.
implants
Implants: The next generation
(Report; Global) (You need Adobe Acrobat Reader to access this document) http://www.infoforhealth.org/pr/k7/k7.pdf
Population Reports. Series K: Injectables and Implants. 2007 Oct;(7):1-19.
Ramchandran D | Upadhyay UD
Related Tool: Implants: Tools for Providers (You need Adobe Acrobat Reader to access this document) http://www.infoforhealth.org/inforeports/implants/implants.pdf
Family planning programs around the world are introducing the new one- or two-rod implant systems Implanon(r), Jadelle(r), and in some countries Sino-Implant (II)(r). By 2008 Norplant(r), the six-capsule implant system, first introduced in mid-1980s, will no longer be available. Like Norplant, the new implants are highly effective, and like Norplant, they alter bleeding patterns. Their most important improvement over Norplant is easier and quicker insertion and removal. Sino-Implant (II) may also cost much less than other implants. The new implants are recommended for as much as three to five years of use, depending on the make. Thus they are particularly suitable for women who want to space births. Indeed, for many women implants are a convenient method. Once inserted into a woman's arm, the implants do not require any action by the user. Since implants do not contain estrogen, they do
not decrease production of breast milk and thus are suitable for breastfeeding women. They are also a good choice for women who do not want more children but are not ready to opt for sterilization, which is permanent. With new implants making the method easier to provide, more programs may want to begin offering implants. Programs currently offering Norplant will need to consider how to make the transition to the newer implants and to meet possibly greater demand.
Silence, condoms, and masculinity: Heterosexual Japanese males negotiating contraception
(Abstract; subscription needed for full text; Asia) http://dx.doi.org/10.1177/1097184X04264633
Men and Masculinities. 2007 Oct;10(2):153-177.
Castro-Vazquez G | Kishi I
To investigate how some Japanese graduate students understand their masculine identity and negotiate sexual encounters and condom use, the authors interviewed sixty twenty-four-year-old to twenty-six-year-old heterosexual men during the summer of 1997. They used a set of three interviews covering three areas: home, school and/or job, and sexual life. In talking about sexual encounters and decision making about contraception, they found that male's responsibility and protection are considered the main reasons for keeping decisions under their control. Allusions to sexuality as an act closely related to reproduction make condoms to be regarded as a barrier, which negates the pleasure of sex and interferes with arousal. The authors did not find any reference to "safer sex." Inaccurate information and ignorance about methods of contraception seemed to be constant. The association of condoms with contraception seemed to deny the possibilities of condoms as protection against sexually transmitted infections (STIs).
Fertility, age structure and demographic transition in the former Soviet Republics: The Central Asian Republics in focus
(Abstract; subscription needed for full text; Global | Asia) http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/114300381/ABSTRACT
Population, Space and Place. 2007 Nov-Dec;13(6):433-454.
Gentile M
Synthesising data from Soviet and post-Soviet statistical sources, this paper provides a general overview of some of the major population trends of the Former Soviet Union with a special focus on the Central Asian Republics. The paper investigates the characteristics of the countries' vital statistics, paths of demographic transition and age structure as they have developed during the past 50-60 years. Particular emphasis is placed upon data and methodological problems encountered when doing population research on the region.
Population change due to geographic mobility in Albania, 1989 -- 2001, and the repercussions of internal migration for the enlargement of Tirana
(Abstract; subscription needed for full text; Europe) http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/114284004/ABSTRACT
Population, Space and Place. 2007 Nov-Dec;13(6):471-481.
Agorastakis M | Sidiropoulos G
Being a country in transition, Albania has sustained vast political and socio-economic changes over the past 15 years, mostly due to its engagement in democratisation and transformation to an open market economy. The pathway to transition has involved economic hardship and political unrest and has been accompanied by intense, large-scale, geographical mobility. This paper describes population change due to internal and international migration, 1989-2001, using Census data at district level. Its contribution is a technical one in applying a method that allows new estimates to be made of the scale of internal migration in Albania. Descriptive analysis of population changes in 36 Albanian districts, based on the last two censuses, lead to the identification of poles of attraction of internal migrants. Limited data concerning the 1989 Census and the 12 years between the censuses resulted in
the creation of various indices that characterise internal migration, such as the Attraction and Expulsion Index stemming from the Origin-Destination Matrix of the districts. In addition an Index of Conservation of the population and an Index of External Migration were also derived at the district level. By considering internal and international migration as two separate phenomena, we emphasise their uniqueness in affecting population change in Albania. The District of Tirana, capital of Albania, absorbed the majority of the inflow of internal migrants. The latter part of the paper focuses on the population of Tirana as the county's major migration destination.
(Report; Global) (You need Adobe Acrobat Reader to access this document) http://www.infoforhealth.org/pr/k7/k7.pdf
Population Reports. Series K: Injectables and Implants. 2007 Oct;(7):1-19.
Ramchandran D | Upadhyay UD
Related Tool: Implants: Tools for Providers (You need Adobe Acrobat Reader to access this document) http://www.infoforhealth.org/inforeports/implants/implants.pdf
Family planning programs around the world are introducing the new one- or two-rod implant systems Implanon(r), Jadelle(r), and in some countries Sino-Implant (II)(r). By 2008 Norplant(r), the six-capsule implant system, first introduced in mid-1980s, will no longer be available. Like Norplant, the new implants are highly effective, and like Norplant, they alter bleeding patterns. Their most important improvement over Norplant is easier and quicker insertion and removal. Sino-Implant (II) may also cost much less than other implants. The new implants are recommended for as much as three to five years of use, depending on the make. Thus they are particularly suitable for women who want to space births. Indeed, for many women implants are a convenient method. Once inserted into a woman's arm, the implants do not require any action by the user. Since implants do not contain estrogen, they do
not decrease production of breast milk and thus are suitable for breastfeeding women. They are also a good choice for women who do not want more children but are not ready to opt for sterilization, which is permanent. With new implants making the method easier to provide, more programs may want to begin offering implants. Programs currently offering Norplant will need to consider how to make the transition to the newer implants and to meet possibly greater demand.
Silence, condoms, and masculinity: Heterosexual Japanese males negotiating contraception
(Abstract; subscription needed for full text; Asia) http://dx.doi.org/10.1177/1097184X04264633
Men and Masculinities. 2007 Oct;10(2):153-177.
Castro-Vazquez G | Kishi I
To investigate how some Japanese graduate students understand their masculine identity and negotiate sexual encounters and condom use, the authors interviewed sixty twenty-four-year-old to twenty-six-year-old heterosexual men during the summer of 1997. They used a set of three interviews covering three areas: home, school and/or job, and sexual life. In talking about sexual encounters and decision making about contraception, they found that male's responsibility and protection are considered the main reasons for keeping decisions under their control. Allusions to sexuality as an act closely related to reproduction make condoms to be regarded as a barrier, which negates the pleasure of sex and interferes with arousal. The authors did not find any reference to "safer sex." Inaccurate information and ignorance about methods of contraception seemed to be constant. The association of condoms with contraception seemed to deny the possibilities of condoms as protection against sexually transmitted infections (STIs).
Fertility, age structure and demographic transition in the former Soviet Republics: The Central Asian Republics in focus
(Abstract; subscription needed for full text; Global | Asia) http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/114300381/ABSTRACT
Population, Space and Place. 2007 Nov-Dec;13(6):433-454.
Gentile M
Synthesising data from Soviet and post-Soviet statistical sources, this paper provides a general overview of some of the major population trends of the Former Soviet Union with a special focus on the Central Asian Republics. The paper investigates the characteristics of the countries' vital statistics, paths of demographic transition and age structure as they have developed during the past 50-60 years. Particular emphasis is placed upon data and methodological problems encountered when doing population research on the region.
Population change due to geographic mobility in Albania, 1989 -- 2001, and the repercussions of internal migration for the enlargement of Tirana
(Abstract; subscription needed for full text; Europe) http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/114284004/ABSTRACT
Population, Space and Place. 2007 Nov-Dec;13(6):471-481.
Agorastakis M | Sidiropoulos G
Being a country in transition, Albania has sustained vast political and socio-economic changes over the past 15 years, mostly due to its engagement in democratisation and transformation to an open market economy. The pathway to transition has involved economic hardship and political unrest and has been accompanied by intense, large-scale, geographical mobility. This paper describes population change due to internal and international migration, 1989-2001, using Census data at district level. Its contribution is a technical one in applying a method that allows new estimates to be made of the scale of internal migration in Albania. Descriptive analysis of population changes in 36 Albanian districts, based on the last two censuses, lead to the identification of poles of attraction of internal migrants. Limited data concerning the 1989 Census and the 12 years between the censuses resulted in
the creation of various indices that characterise internal migration, such as the Attraction and Expulsion Index stemming from the Origin-Destination Matrix of the districts. In addition an Index of Conservation of the population and an Index of External Migration were also derived at the district level. By considering internal and international migration as two separate phenomena, we emphasise their uniqueness in affecting population change in Albania. The District of Tirana, capital of Albania, absorbed the majority of the inflow of internal migrants. The latter part of the paper focuses on the population of Tirana as the county's major migration destination.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)
Сообщения
